अस्पताल व्यवसाय सेटिंग में व्यय और राजस्व की श्रेणियाँ

जबकि हम करुणा, रोगी देखभाल और परोपकारी उद्देश्यों के लिए समर्पण के संदर्भ में अस्पतालों के बारे में सोचना पसंद करते हैं, वे किसी भी अन्य व्यवसाय की तरह राजस्व और व्यय से संबंधित व्यवसाय हैं। राजस्व का प्रवाह न केवल रोगी की देखभाल को कैसे प्रभावित कर सकता है, बल्कि अस्पताल के स्वास्थ्य को भी प्रभावित कर सकता है। अस्पताल प्रशासक अपने अस्पतालों के कल्याण और वित्तीय सुरक्षा के लिए पर्दे के पीछे चुपचाप काम करते हैं। रोगियों की संख्या, उनके बीमा स्रोत, एक अस्पताल द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं के प्रकार और विभिन्न सेवाओं के उपयोग की आवृत्ति केवल कुछ कारक हैं जो अस्पताल के राजस्व और खर्चों को प्रभावित करते हैं।

बीमा बिलिंग

अधिकांश अस्पताल राजस्व रोगी देखभाल सेवाओं के लिए बिलिंग से आता है। ज्यादातर मामलों में, इसका मतलब निजी बीमा कंपनियों के साथ-साथ संघीय चिकित्सा और राज्य मेडिकेड कार्यक्रमों के लिए बिलिंग है। अपच रोगियों के साथ, अस्पतालों को कभी-कभी अपने काउंटी स्वास्थ्य कार्यालय के साथ बिल या काम करना पड़ता है या काउंटी अस्पतालों में अप्रत्यक्ष रोगियों को पुनर्निर्देशित करना पड़ता है। अस्पताल निजी स्वास्थ्य योजनाओं की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ अनुबंधों को बनाए रखते हैं, व्यावहारिक रूप से हर प्रकार की चिकित्सा सेवा के लिए प्रतिपूर्ति के निर्धारित कार्यक्रम के साथ। मेडिकेयर और मेडिकैड जनादेश उनके प्रतिपूर्ति के लिए अस्पताल क्या प्राप्त कर सकते हैं। जब बीमा कंपनियों या सरकारी एजेंसियों द्वारा पैसा नहीं दिया जाता है, तो मरीजों को बिल दिया जाता है।

अनुसंधान और शिक्षण

कुछ अस्पताल, विशेष रूप से विश्वविद्यालय और शैक्षिक नींव की सुविधा, संघीय, राज्य और निजी अनुदान निधि प्राप्त करते हैं। आमतौर पर, चिकित्सा अध्ययन और प्रयोगात्मक प्रक्रियाओं को अनुदान देता है, हालांकि कुछ मामलों में अस्पतालों को अपने समुदायों में नई और बेहतर सेवाएं देने के लिए आवश्यक पूंजी सुधार के लिए उन्हें प्राप्त होता है।

श्रम लागत

2008 तक, अमेरिकन हॉस्पिटल एसोसिएशन के अनुसार, मजदूरी और लाभ 59.5 प्रतिशत सामुदायिक अस्पताल के खर्चों और अन्य श्रम लागतों के अतिरिक्त 10.6 प्रतिशत थे। स्पष्ट रूप से, रोगी की देखभाल करने वाले सेवा-आधारित व्यवसाय में, मानव पूंजी दैनिक उपयोग में पूंजी का प्राथमिक रूप है।

टेस्ट और प्रौद्योगिकी

द बोस्टन ग्लोब के अनुसार 2006 से 2008 के बीच मैसाचुसेट्स के अस्पतालों ने मेडिकल इमेजिंग पर 12 बिलियन डॉलर खर्च किए। प्रौद्योगिकी में प्रगति डॉक्टरों को बेहतर निदान करने या संभावित समस्याओं को कम से कम करने में मदद करती है। लेकिन यह परीक्षणों और तकनीकी रूप से सहायता प्राप्त प्रक्रियाओं के रूप में खर्चों का एक बहुत ही उच्च सेट बनाता है। सर्जिकल रोबोट, सीटी स्कैन और नए आर्थ्रोस्कोपिक उपकरण इस छतरी के नीचे आने वाली अन्य तकनीकों में से कुछ हैं।

देयता लागत

आज के कानूनी माहौल में, अस्पतालों को अपनी रक्षा करनी होगी। गलतियाँ हो सकती हैं, और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के प्रयासों और प्रशासकों के सर्वोत्तम प्रयासों के बावजूद, चीजें कभी-कभी गलत हो जाती हैं। अमेरिकन अस्पताल एसोसिएशन की रिपोर्ट के अनुसार, 2008 में अस्पताल के खर्च का लगभग 2 प्रतिशत पेशेवर देयता बीमा था।

आपूर्ति और पूंजीगत व्यय

आपूर्ति सामुदायिक अस्पताल के औसत खर्च का लगभग 15 प्रतिशत बनाती है। बेशक, इन लागतों को बिलिंग के माध्यम से रोगियों को उनके उपचार के दौरान उपयोग की जाने वाली आपूर्ति के लिए ऑफसेट किया जाता है। पूंजीगत व्यय अस्पताल की रूपरेखा का एक बड़ा हिस्सा हो सकता है। हालांकि, बजट की राशि और प्रतिशत अस्पताल द्वारा नाटकीय रूप से भिन्न हो सकते हैं। एक बड़े विस्तार या निर्माण परियोजना से गुजरने वाले अस्पताल में बहुत बड़ी पूंजी व्यय हो सकती है, जबकि अन्य अस्पताल उपकरण के कुछ नए टुकड़े खरीद सकते हैं, जिससे उनकी वार्षिक पूंजी व्यय काफी कम हो जाएगी। गैर-लाभकारी अस्पताल प्रायः दान के माध्यम से विस्तार और सुविधा नवीकरण के लिए पूंजी-व्यय बजटों को निधि देते हैं, और इसलिए खर्च उनके सामान्य ऑपरेटिंग बजट से नहीं आते हैं।