आयु प्रतिबंध के साथ चिकित्सा बीमा कंपनियों पर दिशानिर्देश

आपके व्यवसाय के लिए चिकित्सा बीमा की दुनिया को नेविगेट करना एक गंभीर चुनौती हो सकती है। कई विकल्पों, नियमों और कारकों के साथ दरों और कवरेज का निर्धारण करना, एक व्यवसाय के मालिक के लिए भ्रमित होना आसान है। लेकिन स्वास्थ्य देखभाल बीमा और आयु के बारे में तथ्यों को जानना आपके लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि आप गलत तरीके से यह नहीं बताना चाहते हैं कि आपकी योजना कैसे काम करती है या उम्र के भेदभाव का आरोप लगाया जा सकता है। आप जानकार होना चाहते हैं इसलिए जब आप बीमा एजेंटों और दलालों के साथ सौदा करते हैं, तो आपको एक सीधा सौदा मिलता है।

समूह योजना

स्वास्थ्य देखभाल लाभ प्रदान करने वाले व्यवसाय आमतौर पर अपने कर्मचारियों के लिए समूह चिकित्सा योजना सुरक्षित करते हैं। समूह योजनाएं व्यवसाय में शामिल सभी लोगों के लिए सर्वोत्तम हैं क्योंकि बीमाकर्ता को अपने चिकित्सा इतिहास और आयु की परवाह किए बिना सभी कर्मचारियों को स्वीकार करना होगा। संघीय स्वास्थ्य सूचना सुवाह्यता और जवाबदेही अधिनियम (HIPAA) प्रीमियम और समूह योजनाओं में भाग लेने वाले कर्मचारियों को व्यापक अधिकार और गारंटी देता है जो सभी के लिए समान हैं और पति-पत्नी और आश्रितों को दाखिला देने का अधिकार है। HIPAA बीमाकर्ताओं को कर्मचारियों और उम्र के आधार पर आश्रितों से भेदभाव करने से रोकता है।

आश्रितों की परिभाषा

एक क्षेत्र जहां उम्र का भेदभाव होता है, 21 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के साथ होता है। अमेरिकी समाज में बदलावों ने युवा वयस्कों को बिना किसी जोखिम के सबसे अधिक जोखिम में छोड़ दिया है। बच्चे कॉलेज और उसके बाद अपने परिवारों पर अधिक निर्भर रहते हैं।

संघीय सरकार के दबाव के परिणामस्वरूप, कुछ स्वास्थ्य योजनाओं, जिनमें कई प्रमुख बीमाकर्ता शामिल हैं, ने 26 वर्ष की आयु तक समूह स्वास्थ्य योजनाओं में आश्रित स्थिति का विस्तार करने के लिए सहमति व्यक्त की है। प्रस्तावित कानून अंततः सभी कंपनियों को सूट का पालन करने के लिए बाध्य कर सकता है, लेकिन फिलहाल, अधिकांश बीमाकर्ता युवा वयस्कों के लिए आश्रित स्थिति को प्रतिबंधित करते हैं। अनुकूल और प्रतिस्पर्धी लाभों की पेशकश करने के इच्छुक नियोक्ता के रूप में, आप एक ऐसी योजना को सुरक्षित करने का प्रयास कर सकते हैं जो अधिक भरोसेमंद है।

आयु भेदभाव

1964 के नागरिक अधिकार अधिनियम और रोजगार अधिनियम में आयु भेदभाव सहित संघीय कानून, भर्ती और रोजगार में उम्र के भेदभाव को रोकते हैं। नतीजतन, एक नियोक्ता अपनी उम्र के कारण किसी भी कर्मचारी को लाभ से बाहर नहीं कर सकता है।

समूह स्वास्थ्य बीमा के लिए भुगतान की जाने वाली दरें समूह से आने वाले बीमा दावों के कुल मूल्य के आधार पर बढ़ सकती हैं। इसलिए, नियोक्ता और कर्मचारी, कम प्रीमियम बनाए रखते हैं जब कर्मचारी अपने चिकित्सा बीमा का अधिक उपयोग नहीं करते हैं। हालांकि, पुराने कर्मचारियों को सीमित करने और समूह योजनाओं में भाग लेने से चिकित्सा लाभों का उपयोग करने की अधिक संभावनाएं अवैध हैं और इसके परिणामस्वरूप समान रोजगार अवसर आयोग (EEOC) जैसे संघीय एजेंसियों से मुकदमों और दंडों का परिणाम हो सकता है।